上海工程技术大学免予执行《国家学生体质健康标准》申请表
 
发布时间： 2022-12-01 浏览次数： 10

附件3

上海工程技术大学

免予执行《国家学生体质健康标准》申请表

姓名


性别


学号


学院及专业


联系方式


免测原因


校门诊

意见







　　　　　　　　　医生签章：（公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年   月    日


二级学院

意见






　　　　　　　　　（副）书记签字：             （公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年　月   日


体育教学部

意见





分管领导签字：         （公章）

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　年   月   日


注： 1.办理时提供复印件，包括县级以上医疗机构病历、诊断证明、检查单（化验单）；2、慢性病需要近期（半年）复诊结果；3住院病人需要提供住院病历复印件；4住院学生和先天性疾病学生诊断证明不受医疗机构限制。5、本表一式二份，一份存学院，一份体育教学部备案。6. 申请截止时间：测试当年12月10日。

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